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急诊科观察病历

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头晕的症状。

    “家里带来的菜?”周璐突然问道:“农村里种菜用农药吗?”

    “不用农药的!”中年人赶紧说,“就是家里墙根边上种点菜,自己收了自己吃的,肥料都没用,没有用过农药!”

    “我们先查体看。”赵彬说,“家里中午的饭菜还有剩余吗?”

    “没有。”中年人摇头,“没剩下什么,碗筷都洗了。”

    “两个老年人有什么基础疾病?高血压、糖尿病、心脏病、肾病这一类的?”赵彬问。

    “没有。”中年人说,“我们家人身体都很好的。”

    赵彬点点头,安排护士抽血,急查常规、生化、凝血等指标,同时血液和呕吐物做毒物检查,然后和周璐一起再次给老年人查体。

    “全身都是汗。”赵彬摸到病人,第一句话就说道。

    查看病人瞳孔,双侧瞳孔明显缩小,直径1mm左右,查看病人口腔时候,口腔一打开就流出很多涎液。

    “不会真是有机磷农药中毒吧?”周璐给他指了指心电监护上面的心率,才54次/分,“瞳孔缩小、腺体分泌增加、心率也慢,就像有机磷中毒一样。”

    “这个不能排除。但是有机磷中毒这一系列表现,还有个名字,就是毒蕈碱样反应,他们中午还吃了蘑菇炒肉,也不能排除是这个。还有一点,这些病人都有明显的中枢中毒表现,这个也更指向毒蕈中毒。只是没有典型的幻觉症状。不过具体是什么原因的食物中毒,还是看后面毒物检查结果回来。准备洗胃,两个老年打一支阿托品对抗毒蕈碱样反应,联系神经内科来做床旁脑电图。等抽血结果回来,看需

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