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当医生遇上不正经系统

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279、阴式子宫肌瘤剔除术
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,又能发一篇文章。

    第二天早上九点钟,陈俊进入了手术室。熟悉的感觉又回来了。这几天老是在妇科门诊待着,在女患者的两腿间做那些枯燥而繁琐的检查,说实话,他不喜欢。纯粹只是当作工作而已。

    现在,回到了手术室,那种畅快感难以用语言描述。

    陈俊选择的是阴式子宫肌瘤剔除术,主要是因为,患者的情况较为特殊,除了那颗自然脱落的大肌瘤,其体内还有许多小的肌瘤,若是用腹腔镜的话,不是那么容易清除干净,若是有那么一两个特别微小的肌瘤漏掉了,就很容易复发,至于用腹腔镜时的残腔缝合止血困难,对于陈俊来说倒不是什么问题。

    此外,还有宫腔镜术式,只不过,宫腔镜对于患者这么严重的情况来说,很容易造成子宫穿孔和水中毒等。

    而开腹传统术式,创伤比较大,对腹腔胃肠干扰大,恢复也慢,能不用就尽量不用了。

    陈俊所采用的阴式子宫肌瘤剔除术,实际上是一种子宫肌瘤新术式,亮点在于自然孔道的运用,体外不留任何疤痕,属于微创手术中的奇葩。即便在省一医妇科,会做且擅长的医生也不是很多的。

    麻醉成功取膀胱截石位→充分暴露宫颈→水压分离粘膜→电刀切开壁粘膜达筋膜层→后壁肌瘤处理:分离宫颈直肠间隙至后腹膜→前壁肌瘤处理:分离宫颈膀胱间隙至后腹膜→剪开腹膜→外翻,曝露瘤体,电刀切开肌瘤浆肌层→钳夹瘤体外翻子宫→剥离瘤体→关闭瘤腔室→缝合子宫切缘浆肌层→消毒子宫复位盆腔,全层缝合腹膜、宫颈筋膜及后壁粘膜切缘→手术完成。

    流程说起来是简单的,可能很多医

279、阴式子宫肌瘤剔除术(2/4)
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