象。
“第一，他有患肢外伤史，伤后肿胀并剧痛。第二，表面皮肤张力大，压痛明显。第三，患肢活动障碍。第四，肌肉有被动牵拉痛。剩下是两点分辨率下降。”向主任掰着手指头数完诊断标准后说：“这5条中有3项即可确诊，确诊了就要及时手术切开减压。别听那什么轻症先保守治疗的胡诌八扯。保守治疗无效再手术，这条腿就废了。”
患者吓得脸都白了。他结结巴巴地问：“主任，我这得手术？”
“急诊手术。不然等天亮啊，嘿嘿。“
向主任的嘿嘿，让他身边的人都害怕。
“不手术会怎么样？”患者抱着自己的腿，试探地问。
“截肢或者死亡。要不是刘大夫眼力够，等明早，那就不好说了。张主任，你给他讲讲不手术的危害。你们这几个学生跟我来准备手术。”
实习生立即呼啦啦地跟着向主任走了。
张正杰向刘立伟道谢：“大刘，我还是第一次看到骨筋膜室综合征。谢谢你啊。”
“客气啥啊。我在骨科十几年了，还是那年在医大进修，碰着了一例。可惜我得回去急诊那边值班，不能跟去手术室看了。”
“我把手术记录写详细一些，保证让你跟亲眼看到、跟自己上台了是一样。”
刘大夫向张正杰道谢，然后回去急诊科坐门诊。
帮着干活的人多，患者很快就被推进了手术室。
向主任一边做手术一边给实习生讲解。
“这个手术简单，切开减压，但一定要切到深筋膜，切口也要够长，不然不能保证减压效果。”
取舍22(12/13)