四个是甘露醇的使用。”
李敏按着自己刚才在本子上的记录和勾划，1234有条理地说了出来。她身边坐着的骨科住院总吃惊地看着她，忘记做记录了。
向主任就说：“患者偏瘦一点儿，体重大约在60公斤，是属于符合其年龄的正常体重。我在使用甘露醇的时候，也遵循了半量的原则。”
“小李你继续说。”舒院长在向主任停下后支持李敏，
“向主任你是因为脑水肿用甘露醇吧？”
“是。”
“这个要你可能很少使用，这甘露醇常见的不良反应就有急性肾损害、电解质紊乱、静脉炎等。我们神经外科用甘露醇降颅压、治疗脑水肿的时候，常常是半量，是每公斤体重0.5g、且在30分钟内使用完毕。如果尿量不理想，是要立即换药的。同时也要检测尿常规，注意患者是不是有急性的肾损害甚至肾衰竭。”
向主任深吸一口气，问道：“你怀疑甘露醇导致了急性肾衰竭？”
“如果脑干梗塞的同时也存在肾动脉的梗塞呢？再并发了甘露醇导致了急性肾损害也有可能。如果真的是梗塞了，这也属于外科手术后常见并发症里的。是不是，得尸检做定论。我的意见就这些，对不对的还请院长和各位科主任指教。”
“下一个。”陈文强叫不出骨科住院总的名字，直接示意他。
骨科的总住院立即磕磕巴巴地说：“陈院长，我，我到现在没想明白患者为什么会少尿、无尿……”
神经内科的王主任见他说不出来所以然的模样，就说：“刚才小李，是吧，小李提出的甘露醇使用，向主任，半量在1
瓢了1(9/12)